Tendinopathie du tendon d’Achille

Qu’est-ce qu’une tendinopathie du tendon d’Achille? Les tendinopathies du tendon d’Achille sont des pathologies divisées en deux groupes, soit les tendinopathies d’insertion du tendon d’Achille et les tendinopathies de la portion moyenne du tendon d’Achille. Pour ce blogue, nous nous concentrerons sur la tendinopathie de la portion moyenne du tendon d’Achille puisqu’elle est plus commune. Le tendon d’Achille est l’un des muscles les plus forts du corps humain. Si ce tendon est si puissant, c’est entre autres parce qu’il a comme rôle d’amener le pied sur l’avant-pied mais aussi de nous permettre d’avoir une bonne propulsion vers l’avant. À noter que la tendinopathie de la portion moyenne du tendon d’Achille n’est pas une inflammation, mais plutôt une dégénérescence du tendon. On peut l’imaginer comme étant le regroupement de petites microffisures du tendon qui ne se réparent pas adéquatement.

● Comment se présente une tendinopathie de la portion moyenne du tendon d’achille? Elle est notamment caractérisée par une douleur se situant dernière le talon et qui s’aggrave à la marche, ainsi que par une raideur matinale au lever. Également, on retrouve fréquemment une masse au niveau du tendon d’Achille, qui représente en fait les microdéchirures qui ne se guérissent pas adéquatement combinées à l’enflure.

● Quelles sont les causes d’une tendinite au tendon d’Achille? Les causes sont variées. Courir de façon prolongée, augmentation du volume d’activités réalisées, modification de la surface ou du soulier d’entrainement, pronation excessive, faiblesse musculaire ou rigidité musculaire

● Quels sont les différents traitements pour guérir une tendinite au tendon d’Achille? Les traitements conservateurs de ce problème sont généralement le repos, des exercises d’étirement excentrique, le port d’orthèses plantaires et un changement dans les chaussures.

● Quel est le rôle des orthèses dans le traitement de cette problématique? Le rôle des orthèses Cryos sera de rebalancer le pied et de le guider dans la bonne direction. Il empêchera le mouvement excessif de la cheville et de l’arrière-pied, en plus de stabiliser ces derniers.Grâce à l’analyse Cryovizion et de l’examen fait par le podiatre, il est possible d’évaluer la symétrie de la posture pour s’assurer qu’il n’y ait pas de débalancement qui provienne d’un endroit autre du corps (par exemple, une jambe plus longue que l’autre).

● Peut-on guérir définitivement d’une tendinite au talon d’Achille? Il est effectivement possible de guérir complètement de cette problématique, mais il faudra être patient et suivre l’ensemble des recommandations émises par votre podiatre.

● Quel est le meilleur professionnel pour déceler une tendinite au talon d’Achille? Votre podiatre est le professionnel le plus qualifié pour faire face à cette situation. Il peut vous conseiller sur le port des chaussures et sur le type d’entrainement à réaliser. Il peut aussi réaliser différents type de bandages, recommander divers exercises de renforcement musculaire et prescrire des orthèses plantaire faites sur mesure.

● Combien de temps faut-il, en moyenne, pour guérir d’une tendinite au talon d’Achille? Le temps de guérison est assez variable pour ce type de problématique, mais on peut s’attendre à une guérison totale après 3 à 6 mois, dépendamment de la gravité du problème. Malgré ceci, l’amélioration des douleurs se fait généralement sentir assez rapidement.

Doit-on faire porter des souliers aux jeunes enfants?

Il s’agit d’une question que plus d’un parent ayant un enfant en bas âge s’est déjà posé. Tout d’abord, il est important de mentionner qu’il n’est pas nécessaire de faire porter des chaussures à un enfant n’ayant pas encore commencé à marcher. Si on décide de chausser un bébé, c’est simplement par soucis esthétique et les parents doivent s’assurer de procurer des souliers souples et confortables à l’enfant.

Lors de l’acquisition de la marche, il est important que les premiers pas de l’enfant se fassent sans chaussure. Le fait d’avoir les pieds dépourvus de chaussures permet à l’enfant de développer sa proprioception (perception de son propre corps dans l’espace). Le développement de cette proprioception est très important pour le bon développement, non seulement de ses pieds, mais aussi de sa posture et de l’apprentissage de son équilibre. Cependant, lorsque bébé commencera à faire plus d’un pas et explorera davantage son environnement, il sera alors temps de lui procurer ses premiers souliers.

Pour choisir les premiers souliers, il est important d’avoir des souliers n’ayant jamais été portés par un autre enfant. Ainsi, on évite d’avoir des chaussures déjà déformées et pouvant nuire au bon développement des pieds de l’enfant. Il existe plusieurs écoles de pensées pour ce qui est du choix de chaussures. Pour notre part, nous croyons que chaque type de pied a son soulier qui lui convient. La plupart des enfants bénéficieront d’une marche majoritairement nu-pied et d’un soulier assez minimaliste, c’est-à-dire sans talon et assez flexible. D’autres enfants ayant des faiblesses au niveau du développement de l’arche ou de la cheville bénéficieront de souliers plus rigides. Pour quelques enfants dont la faiblesse de la cheville est plus marquée, les bottines seront de mise. La bottine est une chaussure qui a un contrefort qui monte au-delà de la cheville; ce type de soulier permet à la cheville d’avoir plus de stabilité et facilite les premiers pas. Également, la semelle se doit d’être assez rigide pour soutenir le pied de l’enfant.

Il est très important de ne pas choisir une chaussure trop lourde, afin d’éviter que les pieds de l’enfant ne développent une tendance à être tournés vers l’intérieur lors de longues périodes assises avec les souliers.